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やまもと歯科ブログ

歯科診療に役立つ精神科の知識 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年06月07日

診療後 富山県保険医協会 が主催の講演会「歯科診療に役立つ精神科の知識」に参加しました。

統合失調症、うつ病、アルコール依存症 歯科(口腔)心身症 などについての精神科専門医から詳しい解説がありました。

この分野の疾患をベースとして持っておられる方が、その一症状として、口腔内 顎など その周辺に症状があらわれると、歯科だけでなく、精神科との協力のもとでないと、解決できないことがあるので、精神科について理解することは大切です。

人間のからだは 歯科 精神科 歯 口 脳 と別れておらず、一体となっているので、総合的な知識の重要性を再認識しました。

 

 

ゲンキの時間 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年06月04日

今日の朝7:00のチューリップテレビのゲンキの時間のテーマは歯についてでした。

6月4日今日は むし歯 予防デイ ということもあってこの話題となったようです。

唾液緩衝能(口の中の酸性になった状態を中性にもどす能力)や唾液量 酸性度 などが紹介されてました。この科学的に虫歯がおきるメカニズムは 我々の世代の歯科医師は、大学ではあまり授業ではなかったことで、日本では20年ぐらい前から歯科学でいわれてきたことです。

もうひとつの問題は 食いしばり 歯ぎしりの問題です。のつけ根の部分が削れて 虫歯になりやすくなります。

歯ぎしりで虫歯や歯周病が悪化された方は、かなり多くおられますが、実際、歯ぎしりを自覚されている方は 少なく、自分は歯ぎしりを 絶対していないと いわれる方もおられて、中々難しい問題です。

穴が開いたところを ただ詰めるだけでなく 虫歯の もとの原因から解決する治療は大切です。

 

胃がん 大腸がん 口腔ケア 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年06月01日

胃がん 大腸がん 前立腺がんなどの癌の手術を受ける際に 前もって口腔ケアを受けると 手術に伴う合併症の可能性を低くでき 入院日数も短縮する効果があります。

手術、抗がん剤の化学療法や放射線治療に伴い 体の抵抗力が下がり 肺炎を起こしたり、その他いろいろな感染症がおきる可能性が高くなりますが 前もって口腔ケアをしておくと その可能性を低くできます。

口の中には多数の細菌が存在して、口は消化器系の一部となっていますので、当然といえば当然の結果ですが。

最近 高岡市でも がんの手術の前の口腔ケアをすることが 多くなってきています。

これからも どんどん広めて、歯科からも がんの患者さん方の回復のお手伝いができればと思っています。

細菌を減らす入れ歯容器 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月31日

能作

入れ歯に付いた細菌を減らす入れ歯容器です。すず でできているため 錫の抗菌作用から細菌を減らします。

高岡市の鋳物産業で歯科とは無関係の能作さん が開発した、入れ歯容器です。

もともと この容器に水をはって 入れ歯を入れたら その入れ歯のヌルヌルがとれたので 調べてみると 表面の歯周病原因菌ジンジバリスなどが著しく減っていたということです。

すず でできているため 1回買えば 一生ものです。

父の日のプレゼントにいいかもしれません。

歯周病とアルツハイマー 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月28日

今月 福岡県で開催された歯周病学会で 歯科の二大疾病のひとつである歯周病がアルツハイマー型認知症の原因の一つかもしれないという結果を得た発表がありました。歯周病と認知症の相関は以前から指摘されていましたが そのメカニズムを解明するヒントとして重要な研究とされてます。

日本大学歯学部の口腔細菌学教室の先生の研究で 歯周病原因菌のメインであるジンジバリス菌がつくりだす酪酸に焦点を当てた研究です。

アルツハイマー型認知症はタウタンパク質の異常集積が原因ですが、

酪酸をラット(大きめのネズミ)の歯茎に注射器で注入すると、いろんなプロセスを経て(ここではかなり専門的になりますので省かせていただきます)タウタンパク質が脳の一部である海馬において42%増加したとのことです。

歯周病原因菌であるジンジバリス菌は 歯周ポケットのなかで 多くの酪酸を発生させます。

歯周病を持っておられる方は 認知症のリスクが高いという 統計的結果を裏づけるこの研究は、歯周病は放置せず 適切な治療の必要性を歯科から発信する機会となりました。

 

 

 

 

子どもの口腔崩壊 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月27日

乳歯はどうせ抜けるから 治療をしなくても いいと考えておられる方が 時々おられます。

また、国や 高岡市などの地方自治体による制度で ほとんどの子どもの歯科治療が 無料でうけることができるとうことが100%周知されてないという話も聞きます。

一人親家庭で時間が取れないとか その他(ネグレクトや親に歯磨きの習慣がない 健康観など)いろいろな理由で 歯科治療とは無縁で 口腔崩壊(10本以上の虫歯や歯の根っこだけしか残ってなくたべものをうまく噛めない)の子が ある程度の人数いるといことが 歯科関係者の間で 問題となっています。

子どもの平均虫歯数が 減る中 口腔崩壊の子が増加してるという 二極化がすすんでいます。

歯科が取り組むあらたな問題として歯科医師の間で認識されつつあり また解決も難しく 難問として受け取られています。

 

 

 

 

 

認知症 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月25日

歯科医療が日本を救う と題した ポスターが 出来たようです。

日本歯科医師連盟の制作です。

口の中の残っている歯の本数 義歯による噛む機能が回復してるかどうかで、認知症になっている人の割合 相関をしめしたものです。

歯があまり残ってなく 義歯もしてない人が認知症の発症リスクは1.9倍になり

歯があまりなく義歯を使用する人は、認知症リスクが4割抑制できるということです。

歯が20本以上残っている人は 歯があまりない人と比べると、年間の歯科医療費ではなく、内科などの医科医療費が19万円低

 

くなるということです。日本歯科医師連盟

高岡市も含め全国平均した結果の数値だと思われます。

歯科医療の大切だを 説いた 内容のポスターとなってます。

八重歯 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月24日

八重歯の芸能人といえば、一番 最初に思い浮かべるのは 芸人の イモトアヤコさん

そのイモトの歯並びが よくなり まっすぐで きれいになりました。

以前から テレビで とくに外国に行く時に 歯を見られているようで 気になってしょうがない、歯並びを治したいと 語っていましたが、デウィ夫人に「このバケモノ」と言われてショックを受けたのがきっかけで遂に決心して、歯科治療を受け ガタガタの歯をまっすぐにしたそうです。イモトの場合 歯科矯正ではなくて、セラミックスをかぶせたりして 歯をまっすぐにしたそうで 短期間でおこなったようです。

海外ロケが一年の半分だというイモトは 休日は歯科にメンテナンスのためにいっているそうです。最近では、歯科インプラントも入れて 歯医者通いが 日課となってるそうで、女性芸人でもやはり 芸能人は歯が命 ということらしいですが 芸能人でなくても 高岡市でもイモトのように してほしいという方が  現れるんじゃないかと予想しています。

アニサキス食中毒 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月22日

歯科とはあまり関係ないですが、

最近話題によくのぼるアニサキス症 サバやイカなどに含まれている回虫の仲間でヒトの胃の中にいくと 強烈な痛み 嘔吐が起こる病気です。

私が初めてこの病気のことを知ったのは、歯科大学3年生のときの 病理学の授業のとき(歯科大学 大学歯学部には口腔病理学と病理学の二つの授業があります)でした。もう30年以上も前のことですが、当時 病理学の先生はアニサキスは わさびに弱いので、醤油にワサビわたっぷりかけてたべると大丈夫だと習いましたが、ここ30年間にワサビが効果があるかどうかとか いろんな研究 実験がされたので、結論がでています。

結論は かなりの長時間 たとえば、24時間ワサビ入り醤油につけるとか、短時間なら無茶苦茶な量のワサビと一緒に食べると大丈夫だということで、非現実的で ちょっとつけただけでは、あまり効果がないのが証明されています。

さらにワサビよりも もっと効果がある 対処法も発見されています。正露丸を飲むと 症状が軽減されたり、予防もできるということです。

高岡市でもアニサキス症になられる方がおられる と聞いています。内視鏡でアニサキスを取り除くまえの痛みの軽減やアニサキスの活動を鈍らせるのにも効果があるので、正露丸を飲むのも選択肢の一つではあります。

 

 

金沢工業大学 インプラント 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月21日

今日の富山テレビで放送された金沢工業大学のテレビコマーシャルの「物語の始まりへ」の主役の学生は 歯科インプラントの研究をしている学生さんでした。

硬いチタンを切削するうえでの苦労についても語られており、いいものを作ろう そして世の中のためになるものを作ろうとする熱意が伝わり 我々歯科医師があまり知らない 歯科インプラントを作る側のストーリーが聞け、また私の親戚も含め 高岡市からも多くの学生が在籍されてることもあり身近に感じられ 感動しましました。

我々歯科医師も工学については 大学である程度は学んでいるのですが(私の大学では 国立では数少ない工業の単科大学 そして学食の食べ物が美味しい九州工業大学の先生が授業を担当されてました)、大学歯学部の研究者ではなく 医院 病院の歯科医師として 働き始めると インプラントを製品にする際のチタン合金を切削する時などの細かい工学的なことについては、興味が薄れがちではありますが、インプラントを作る方々の苦労を理解しつつ診療に あたる必要性を実感しました。

警察歯科医 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月20日

地震などの災害 航空機事故などにより 身元がわからない時に歯や顎の特徴を元に 身元を確認するのに協力する歯科医師を警察歯科医と言います。

日本では 御巣鷹山の日航機墜落事故をきっかけに 組織が発展していきました。

名古屋での中華航空機の事故の際には、九州歯科大学の私の後輩も参加したと聞いています。

東日本大震災(greeenのメンバーも参加したそうです)際も 身元確定にかなり尽力したということで、地味ながらこの分野の重要性を痛感しております。

時々高岡市、や富山県でも勉強会がおこなわれています。

私が大学を卒業して以来、法医学 法歯学もかなり進歩しました。DNAによる身元確認も普通になってきたりです。

でも私が法医学の先生から習った、死体を発見するのは、多くの場合 学生か主婦というのは 今も 同じなのでしょうか?

 

 

歯磨きとがんの関係 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月14日

愛知県がんセンターの研究によると、歯磨きと がんのリスクには深い関係があるということです。

(歯科と医科にまたがる研究です)

歯をまったく磨かない人は 歯を1日に2回以上磨く人と比べると、食道がん頭頚部がんになるリスクが2.5倍になるということです。また歯を1日に1回磨く人と比べると、1.8倍になるということです。

歯を1日に2回以上磨く人は、1日に1回磨く人と比べると3割がんになるリスクが低かったということです。喫煙 飲酒の要素を加味しても 結果はかわらなかったというこです。

これは愛知県でも高岡市でも富山県でも結果は変わらないものとおもわれます。

歯科医師としましては やっぱりな という感じですが、更なる研究をしていただきたいです。

抗菌(薬品をつかわない)入れ歯ケース 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月13日

色々な 入れ歯洗浄剤がありますが、そういう薬品 化学物質を全然使わず、水道の水だけで、化学薬品を使用するのと同じ効果を発揮する方法があります。

歯科とは何の関係もない高岡市の伝統産業を受け継ぐ 能作さんが発売している錫(すず)100%でできた入れ歯ケースです。

その容器に水をはり 入れ歯をつけておくだけで、歯科特有の歯周病の原因菌であるジンジバリス菌 大腸菌 黄色ブドウ球菌 ミュータンス菌を劇的に減らす効果があります。

入れ歯に浸み込んだ化学薬品の味がが気になる方 その化学薬品により口の中の粘膜が赤くなったり違和感を感じる方には、最適です。

 

東京医科歯科大学Ⅱ 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科医院

2017年05月11日

ワイドナショーで話題になっている 東京医科歯科大学での歯学部大学病院での傷害事件は  大方の歯科医師が想像していた(恐れていた)ものと異なり 痴情のもつれということで決着しそうな様子です。

東京医科歯科大学の病院のホームページでも 来院される患者さん方の安全に関しても 言及されており、安全確保のため

努力する旨かかれていました。

大都会から離れた 地方の高岡市の歯科医院でも 危機管理の観点からも 色々な事を想定して、準備する必要があるのか、どこまで 想定すればいいのか 難しいところです。

 

 

 

東京医科歯科大学  富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科医院

2017年05月10日

東京医科歯科大学で 歯科医師が 刺されるという事件がおきたそうです。

私も 東京医科歯科大学の歯学部病院の6階の口腔外科の治療室で 以前 患者さんの親知らずの抜歯をしたことがありますが、その同じ部屋でこの事件がおきたということは、驚きで

犯人は 医大生ということで、これも また驚きです。

たぶん 昨日今日は 全国の歯科医師の間で、この話題でもちきりだろうと思います。

歯科医師が診療室で 刺されるという事件がここ最近 続いています、いったい 何が 二人の間にあったのか 全国の歯科医師が かなり興味をもって見ていると思います。

富山県や高岡市では このようなことが おきることは ないとは思いますが。

 

あごの骨髄炎 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月04日

一般の方にとっては 虫歯は 削って つめものをしたり 根っこの治療をして 歯にかぶせものをしたり ということが、普通の経過 治療と思われていますが、虫歯を長く 放置したり、からだの抵抗力が 弱まったりすると思いもよらない状態となります。

歯科大学病院では、虫歯がもとで 重症になった方が時々 入院されてますが、女優で 中尾彬さんの奥様である 池波志乃さんも 原因不明の痛みに悩まされて、歯科医院を何件か行く間に結局 歯科大学病院にたどりつき 顎骨骨髄炎と診断されて、入院したそうです。歯と下顎の痛みが気絶しそうなぐらい激しくなり、唇のしびれるようになったそうで、ここまでくれば 典型的な骨髄炎の症状となりますが、正しく診断されるまで、10年間 かかったそうです。

しばらくの期間 池波志乃さんが、テレビにでないことがあったのは この辺に原因があるのでしょうか。

身近な 高岡市、富山市などの大病院の歯科でも、虫歯がもとで、入院されている人も おられます。

いづれにしても、たかがむし歯も 色々な悪条件が重なると、入院をしたり 最悪の場合は 命をおとす可能性があるということは、心のどこかに留めていただきたいです。

 

 

白い歯 ホワイトニング? 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科

2017年05月03日

朝5時ごろ テレビをつけると テレビショッピングをしてました。

販売商品は歯を白くするスポンジです。台所掃除用品に「激落ちくん」があります。その激落ちくんと同じ材質でつくられた

歯科バージョンの商品です。

メラミンフォーム(メラミンとホルムアルデヒドで生成された合成樹脂をミクロン単位で発砲させたもので硬度が高い構造)でできているもので、皿や電子レンジなどの汚れをとるのに とても良い商品です。

テレビショッピングのなかでは、手に黒いマジックで書いて それをメラミンスポンジできれいにとってました。

このメラミンスポンジで歯を白くすることができるか?歯科界では、このメラミンフォームのスポンジは あまり話題になりませんが ホワイトニングの患者さんを数多く持つ歯科医師としては、 興味深々といったところです。

メラミンは中国で、粉ミルクか牛乳に混ぜられ死亡者がでたし、ホルムアルデヒドはシックホーム症候群の原因になるので、イメージがとても悪い物質です。適正に作られていれば メラミンフォームは大丈夫なんでしょうけど。

このメラミンスポンジでの方法は基本的には 歯の表面をすこし 削って白くする方法なので、通常のホワイトニングとはコンセプトが全然ちがいます。通常のホワイトニングは歯をまるっきり削らず傷つけず 歯そのものの色を白くするのと比べてメラミンスポンジでの方法は歯そのものの色は、変わらず 歯の表面のステインを落とすのがメインです。

従って ステインにより歯が着色している方には 有効ですが、ホワイトニングほどの 効果が期待できないといことが言えるとおもいます。

メラミンフォームによる歯を白くする方法の安全性が 100%確認されない中 使用するのは歯科医師としては、お勧めできませんが、高岡市内の店でも販売しているとのことですので、ステインによる着色かどうか、どのぐら白くしたいかを総合して購入していただけば とおもいます。

 

 

 

 

 

富山県保険医協会講演会 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科医院

2017年04月28日

診療後 富山県保険医協会の主催の講演会に参加しました。

先輩 歯科医師の皆様の歯科医師人生について、話を聞くことが出来、とても参考になりました。

私もあと3日で ここ高岡市能町にて歯科医院を開業して、25年となります。

残りの歯科医師人生を有意義に過ごして、次の世代に この歯科医院をバトンタッチするまで、全力で診療にあたる決意ができる きっかけをあたえてもっらた素晴らしい講演会でした。

 

歯周病と天気痛 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科医院

2017年04月23日

天気によって 痛みがおきたり めまいなどの不快症状がおきる天気痛が 時々 話題とまなっております。

その天気痛の一つに 歯周病があります。天気の状態により 歯周病が原因の 痛みや腫れがおきたりすることが 確認されています。

岡山大学歯学部の森田教授を筆頭とした歯科医師らのグループの研究 調査によると、気象の変化があった1日~3日後に歯周病が急激に悪化して、ひどい痛みや腫れがおきることが明らかにされました。

森田歯科医師 らの仮説では「気圧や気温の変化が、ホルモンの分泌や循環器系に影響して 慢性歯周炎の急激な悪化をひきおこした可能性がある」と いうことです。

愛知医科大学の先生の見解は、天気痛は気圧が深く関与していて、特に内耳が敏感な人に 天気痛は起きやすいと分析しています(内耳とストレス、交感神経の関連から)。内耳が敏感な方は 耳回りの血流の循環が悪く、対処法として 耳のマッサージをしたり、内関と言われるツボを押したりすることが 効果的だとしています。

私も高岡市周辺の気圧に 注意を払い、歯周病による痛みの発現の関連性を、見極めていこうとおもいます。

歯はみがいてはいけない 富山/高岡市の歯科、歯医者ならやまもと歯科医院

2017年04月09日

現役 歯科医師によって 書かれた「歯はみがいてはいけない」という本が売れているそうです。私も 高岡市のイオンの本屋に行ったとき この本が売られているのを見ました。多くのの人が高岡イオンなどの本屋に行って、中を見ずとも この本のタイトルを見たことだとおもいます。

以前 私の歯科医院に来られた方で、歯はみがいたらだめなんでしょ、だから、磨きません と言われた方がおられました。話を よく聞くと、本屋で 歯をみがいたらダメだという本があった ということです。

この本 現在の歯科界 歯科医師 や歯科医師でない一般の方の常識を覆すタイトルで センセーショナルなタイトルです。この本のタイトルだけみて 誤解された方も 大勢おられることだとおもいます。

でもこの本のタイトル 言葉不足です。誤解をあたえない親切なタイトルは「間違った方法で、歯はみがいてはいけない」とすべきです。著者が わざと 注目をあたえるため 誤解を生むタイトルをつけたのかどうかはわかりませんが、早合点せず、歯を磨いていただきたいです。歯をみがかなければ、虫歯 歯周病そのたの病気にになる可能性がたかくなることは、科学的に証明されています。